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山西安健兒公益服務中心-自閉癥的基本知識你了解嗎

來源:太原市安健兒公益服務中心      發布日期: 2022年09月08日
自閉癥譜系障礙(AutismSpectrumDisorder,ASD)又稱自閉癥,自閉癥,是一種發生于童年的神經發育障礙。目前,每59名兒童中就有一人被診斷為自閉癥譜系障礙(美國疾病控制與預防中心)。

自閉癥譜系障礙是一種發生在童年的神經發育障礙。目前,世界上還沒有醫學治療方法。學術界對自閉癥譜系障礙的共識是:早期篩查、早期診斷和早期干預。

自閉癥譜系障礙(AutismSpectrumDisorder,ASD)又稱自閉癥,自閉癥,是一種發生于童年的神經發育障礙。目前,每59名兒童中就有一人被診斷為自閉癥譜系障礙(美國疾病控制與預防中心)。世界各地報道,其發病率呈不明原因的增長趨勢。且ASD到目前為止,臨床上還缺乏非特定的生物學標記物,特定的醫療方案終身殘疾率很高,已成為影響兒童健康和發展的公共衛生問題。因此,學術界達成的共識是應對ASD實施“三早”原則是早篩查、早診斷、早干涉?!毒窦膊≡\斷與統計指南》第五版(2013)頒布(DSM-在5)中,自閉癥被定義為:基本特征是互動社會交流和休閑活動的持續損害(診斷標準)A)重復行為、興趣或活動模式(診斷標準)B)。這些癥狀發生在兒童早期,限制和損害其日常功能(診斷標準C和D)。根據新的診斷標準,將ASD根據癥狀的嚴重程度,關鍵可分為三個水平(即輕度、中度和重度),水平1為“必須適用”,水準2為“需要更多的支持”,水準3為“必須相當適用”。
自閉癥的醫學診斷主要是基于疾病,包括詢問兒童發育史、患者行為觀察和各種心理行為評價分析;一般也做一些相應的醫學檢查(如遺傳學、神經影像學、代謝學等)來協助診斷。
目前,自閉癥的治療主要依靠康復治療和教育培訓。該疾病的治療不僅是一個醫學問題,還涉及康復醫學、教育心理學、家長指導咨詢、社區干預、大學合作/綜合教育、育兒組織等許多階段。最后,還需要增加職業培訓和就業指導。實踐表明,通過上述環節的有效合作和干預,可以大大改善自閉癥兒童的疾病,提高其社會適應能力和回歸社會的機會,也可以提高父母處理自閉癥問題的技能。
初期自閉癥
1943年,作者是美國醫生里奧·肯納。中國  第一份關于自閉癥的報告發表于1982年,作者是陶國泰教授。
美國醫生里奧·根據對11名自閉癥兒童的觀察,肯納首次詳細描述了自閉癥的表現,并于1943年發表了類似的文章??霞{醫生將這11個孩子描述為“自然情感觸摸的影響”(例如:一些兒童父母描述“孩子們在不受他人影響的情況下最快樂”“就像被催眠一樣”“好像周圍沒有別人”)“拒絕變化”或“同樣的堅持”(例如:堅持穿同樣的衣服,吃同樣的食物,每天回家的路線保持一致)?!た霞{還指出,自閉癥患者有不同于普通人的語言發展(如模仿、混淆)和行為僵硬(如:拍手、搖身體)??霞{醫生稱這些觀察到的情況為“初期自閉癥”,并將這個新詞匯納入醫學詞典。
自1943年以來,每個人都在自閉癥行業取得了新的研究成果,但里奧·肯納醫生對自閉癥的最初描述和歸納仍然影響著人們對自閉癥的理解和診斷。
自閉癥的四個代表性特征是:
(1)與一般群體不同的社會溝通障礙;
(2)語言與交流的障礙;
(3)拒絕變化,遵循規律,動作古怪,重復性生活;
(4)發生在兒童時期。
在中國,陶國泰教授于1982年發表了第一份關于自閉癥的報告。報告描述了4例自閉癥,證明了自閉癥在中國的真實存在。報告發表幾年后,陶教授的另一篇題為《簡短報告:中國嬰兒自閉癥》的文章在美國《自閉癥與發展障礙期刊》上發表,講述了1982年至1987年15例(含1982年4例)自閉癥兒童的特點,自閉癥初步判斷的問題,以及中國社會文化背景對自閉癥發病率的影響。對其他國家來說,這是第一次看到中國相關自閉癥的報告。
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